形成外科

Key Point Summary   脂漏性角化症（seborrheic keratosis: SK）＝ 老人性疣贅。UVや皮膚の老化が原因。 RFナイフのラウンドループ電極の○の間に病変の山をひっ ...

Key Point Summary 末節骨は解剖学的に、末梢側の膨らみ（tuft）、真ん中のくびれ（shaft）、中枢側の再び膨らんでいる部分（base） に分けられる。 Shaftの横骨折は不安定（ ...

Key Point Summary 爪床欠損は、直径≦3mmであれば保存治療が可能とするエビデンスがある。 bFGF（フィブラスト）スプレーや人工真皮を使用することで、どの程度まで保存治療可能かは明ら ...

Key Point Summary 背側中手動脈穿通枝皮弁: Dorsal Metacarpal Artery Perforator (DMAP) flap 第2〜4指間の中手骨頸部（腱間結合のすぐ遠 ...

Key Point Summary 爪周囲炎・爪周囲膿瘍 ＝ 爪周囲の感染。 ささくれが原因のことが多い。 治療は切開排膿、爪が干渉している場合は部分抜爪するとくすぶらない。 感染が広がると瘭疽に移行 ...

Key Point Summary 爪甲脱臼は、爪を戻す。爪がなければフィルムで代用する。 爪上皮と爪母の間に、脱臼した爪やフィルムを挟み込むことで、癒着を予防することができる。 Schiller法を ...

Key Point Summary 爪下血腫（そうかけっしゅ）は、爪甲と爪床の間に血液が貯留した状態である。 痛みがある場合はドレナージが必要。 ドレナージは、18G針や高周波メスで爪甲に穴をあける。 ...

Key Point Summary 釣り針は「返し」がついているため、引き抜こうとしても抜けない。 針を進行方向にすすめて、針先の「返し」を皮膚の表面から出して、ニッパーでカットして抜去する。 &nb ...

Key Point Summary 陥入爪＝爪の側縁が側爪郭に食い込んで炎症をおこした状態。 陥入爪は、①爪に原因がある場合と、②軟部が腫れて爪が相対的に食い込む場合がある。①②はお互いがお互いの原因 ...

Key Point Summary スライサーや包丁による指尖部の皮膚欠損は、ER当直でよく遭遇する外傷の1つである。 治療法：まず止血材で止血して、2〜3日後に再診して、創傷被覆材（ドレッシング材） ...