形成外科

形成外科 皮膚科

【保険診療Tips】下肢創傷処置・管理のための講習会(e-learning)

Key Point Summary 下肢創傷処置管理料(B001_36:500点/月1回に限り)を請求するために、「下肢創傷処置・管理のための講習会」を受講する必要がある。 開催形式:eラーニング形式 ...

形成外科 皮膚科

【保険診療Tips】下肢創傷処置管理料(2022年診療報酬改訂で新設)の徹底解説!

Key Point Summary 下肢創傷処置管理料(B001_36:500点/月1回に限り)は、2022年の診療報酬改訂で新設された。 下肢創傷処置管理料 ≠ 下肢創傷処置(J000-2)。 下肢 ...

形成外科 手外科 皮膚科

【診療Tips】爪下血腫→爪が生え代わるまでの時系列写真

Key Point Summary 爪は血腫などが原因でとなって剥離(=爪甲剥離)すると、その下から新しい爪が生えてくる。 手指の爪は生え代わるのに半年、足趾の爪は生え代わるのに1年かかる。 &nbs ...

形成外科 手外科 整形外科

【診療Tips】ギプスカットの手技を徹底解説!

Key Point Summary ギプス包帯、ギプスシーネ、ギプスシャーレの違いを理解する。 ギプスカットの方法を step by step で解説する。       ...

その他 形成外科

【診療Tips】糖尿病で切断した足や手術で摘出した皮膚腫瘍を持ち帰りたいと言われたら?

Key Point Summary 患者さんが、切断した組織(四肢や指趾)の持ち帰りを希望した場合の対応に関して解説する。 患者さんが、手術で摘出した組織の持ち帰りを希望した場合の対応に関して解説する ...

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その他 形成外科 皮膚科

【診療Tips】注射が痛くないペンレステープ(貼付用局所麻酔剤))

Key Point Summary ペンレステープは、リドカインを有効成分とする貼付用局所麻酔剤である。 処置の(30分〜)1時間前に貼付する。 極量があり、「大人は6枚・子どもは2枚までが安全」と覚 ...

形成外科

【診療Tips】真皮縫合

Key Point Summary 真皮の血流を最大限にすることで創治癒は促進する。 創縁の真皮に張力がかかると術後瘢痕は異常瘢痕(肥厚性瘢痕やケロイド)が生じやすくなる。 真皮縫合時の創縁の真皮に緊 ...

ER 形成外科

【診療Tips】LRINEC score(ライネックスコア)

Key Point Summary LRINEC(Laboratory Risk Indicator for Necrotizing Fasciitis)score は、壊死性筋膜炎を診断するための補 ...

形成外科 手外科 整形外科

【Step by Step 手術手技】内軟骨腫(enchondroma)

Key Point Summary 骨内に硝子軟骨を形成する良性の骨腫瘍である。手の骨腫瘍のなかで最も多い。 単発性と多発性がある。内軟骨腫が体の片側に多発する場合はOllier(オリエール)病、多発 ...

形成外科

【Step by Step 手術手技】腋臭症→皮弁法

Key Point Summary 腋窩部を横切開し、皮膚を翻転させて、汗腺を剪除する方法である。 横切開汗腺剪除法や反転剪除法と呼ばれる。 特別な機器を要さず、直視下で汗腺を除去できるため、確実に効 ...

形成外科 手外科

【Step by Step 手術手技】Thenar flap(母指球皮弁)

Key Point Summary Thenar flap(母指球皮弁)は、指掌側(通常は指尖指腹部)の皮膚欠損を手掌部(特に母指球部)の皮膚を遠隔皮弁として挙上し、欠損を被覆する手術法である。 皮弁 ...

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形成外科 手外科

【Step by Step 手術手技】Cross-finger flap(指交叉皮弁)

Key Point Summary Cross-finger flap(指交叉皮弁)は、指の掌側の皮膚欠損に対して隣接指背側の皮膚を遠隔皮弁として挙上し、被覆する手術法である。 皮弁採取部には植皮を要 ...

形成外科 手外科 整形外科

【診療Tips】四肢手術のスクラビングとドレーピング

Key Point Summary   手台(腕台)をセットする。 上腕タニケットを装着する。 スクラビングをマスターする。 ドレーピングをマスターする。       Q & A & ...

形成外科 手外科

【Step by Step 手術手技】SPBRA flap(橈骨動脈穿通枝皮弁)

Key Point Summary   橈骨動脈穿通枝皮弁(superficial palmar branch of the radial artery flap; 以下SPBRA flap)は、橈骨 ...

形成外科 皮膚科

【Step by Step 手術手技】臀部の粉瘤→くり抜き法

Key Point Summary 粉瘤の手術法の1つであるくり抜き法(=へそ抜き法)を解説する。 くり抜き法は、炎症をおこしている粉瘤や、きずあとを極力小さくしたい顔の粉瘤によい適応である。 術後、 ...

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