形成外科

Key Point Summary   5-flap z plasty = Y-V flap + z plasty + z plasty 5-flap z plasty は、指間や腋窩など、 ...

Key Point Summary   指粘液嚢腫はDIP関節の変形性関節症に続発する。 背側関節包から発生した茎が嚢腫に連続しており、DIP関節から発生したガングリオンと考えられている。 治療: 嚢 ...

【おすすめ教科書】皮弁   Perforator Flaps: Anatomy, Technique, & Clinical Applications 2nd edit 皮膚穿通枝解 ...

はじめに ERで指の切創を診察する際、感覚の評価（神経損傷）と屈筋腱の評価（FDS/FDP断裂の有無） は必須です。しかし、救急の現場では「腱は大丈夫そう」という安易な判断で見逃されるケースも少なくあ ...

【おすすめ教科書】外傷   外傷初期診療ガイドライン　JATEC 外傷外科に関わるDrが知っておくべき基本的な知識や技術が掲載されているGolden standardの本です。 JATECは ...

レジデント手指の（１）安全肢位と（２）機能肢位ってどう違うんですか？ この両者は混同しやすいよね。指導医   (1) 安全肢位 safe or intrinsic-plus position ...

Key Point Summary シーネ（ドイツ語） ＝ スプリント（英語）＝ 添え木。 シーネの目的は患部を固定することである。 "不適切な固定" や "不要に長期間の固定"は、医原性の関節拘縮を ...

Key Point Summary 指タニケットの併用で、無血野で指の手術が可能になる。 手袋法とネラトンカテーテル法がある。 手術終了後に駆血をOFFするのを忘れずに！ 駆血時間は90分以内に留めよ ...

Key Point Summary 瘭疽（ひょうそ） ＝ 指腹部（pulp）の感染。膿が透見できるものを指腹部膿瘍と呼ぶ。 指腹部の皮下脂肪は線維性隔壁でコンパートメント（小部屋）状の構造をしているの ...

Key Point Summary CTで病変部の位置や大きさを確認して、術前計画（局麻 or 全麻など）をたてる。 術前に、リンパ漏のリスクに関して説明しておく。 依頼元の血液内科（or 腫瘍内科） ...

Key Point Summary   外歯瘻は炎症性粉瘤とよく間違われる。 疑わないと診断できない。 正しく診断して、歯科・口腔外科に紹介しよう。   Outline 【概要】 ...

モーズ軟膏（モーズペースト） 乳癌、皮膚悪性腫瘍、転移性皮膚腫瘍の自壊した腫瘍部は、出血、浸出液、感染に伴う悪臭を認めることが多く、そのコントロールに難渋することが多い。 自壊したがん皮膚浸潤への創管 ...

Key Point Summary 手は基本の6枚＋α、手関節は4枚（掌屈、背屈、橈屈、尺屈）、前腕は2枚（回内、回外）、肘関節は2枚（屈曲、伸展）を撮影する。 青背景でフラッシュ（できればリングフラ ...

Key Point Summary   フェノール法：爪母を凝固変性することで爪幅を狭くする。 手術と比較して術後の痛みが少ない傾向にある。 生まれつき爪の幅が広いことが原因で、且つ、繰り返 ...

■ 先天性示指爪甲形成異常症 (congenital onychodysplasia of the index finger: COIF）・報告例は少ない（120例程度）が、先天異常の外来をしていると ...