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【診療Tips】LRINEC score(ライネックスコア)
2025/9/14 LRINEC score, ライネックスコア, 壊死性筋膜炎, 壊死性軟部組織感染症
Key Point Summary LRINEC(Laboratory Risk Indicator for Necrotizing Fasciitis)score は、壊死性筋膜炎を診断するための補 ...
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【Step by Step 手術手技】内軟骨腫(enchondroma)
2022/1/25 enchondroma, 人工骨移植, 内軟骨腫, 病巣掻爬, 病的骨折
Key Point Summary 骨内に硝子軟骨を形成する良性の骨腫瘍である。手の骨腫瘍のなかで最も多い。 単発性と多発性がある。内軟骨腫が体の片側に多発する場合はOllier(オリエール)病、多発 ...
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【Step by Step 手術手技】腋臭症→皮弁法
Key Point Summary 腋窩部を横切開し、皮膚を翻転させて、汗腺を剪除する方法である。 横切開汗腺剪除法や反転剪除法と呼ばれる。 特別な機器を要さず、直視下で汗腺を除去できるため、確実に効 ...
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【Step by Step 手術手技】Thenar flap(母指球皮弁)
2022/1/25 Thenar flap, 切り離し, 母指球皮弁, 遠隔皮弁
Key Point Summary Thenar flap(母指球皮弁)は、指掌側(通常は指尖指腹部)の皮膚欠損を手掌部(特に母指球部)の皮膚を遠隔皮弁として挙上し、欠損を被覆する手術法である。 皮弁 ...
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【Step by Step 手術手技】Cross-finger flap(指交叉皮弁)
2022/2/6 Cross-finger flap, パラテノン, 切り離し, 指交叉皮弁, 遠隔皮弁
Key Point Summary Cross-finger flap(指交叉皮弁)は、指の掌側の皮膚欠損に対して隣接指背側の皮膚を遠隔皮弁として挙上し、被覆する手術法である。 皮弁採取部には植皮を要 ...
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【診療Tips】四肢手術のスクラビングとドレーピング
Key Point Summary 手台(腕台)をセットする。 上腕タニケットを装着する。 スクラビングをマスターする。 ドレーピングをマスターする。 Q &a ...
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【Step by Step 手術手技】SPBRA flap(橈骨動脈穿通枝皮弁)
Key Point Summary 橈骨動脈穿通枝皮弁(superficial palmar branch of the radial artery flap; 以下SPBRA flap)は、橈骨 ...
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【Step by Step 手術手技】臀部の粉瘤→くり抜き法
Key Point Summary 粉瘤の手術法の1つであるくり抜き法(=へそ抜き法)を解説する。 くり抜き法は、炎症をおこしている粉瘤や、きずあとを極力小さくしたい顔の粉瘤によい適応である。 術後、 ...
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【Step by Step 手術手技】手掌・指腹部の粉瘤(外傷性表皮嚢腫)
Key Point Summary 手掌・足底は解剖学的に毛がない部位だが、粉瘤が発生する。 (そのため毛包嚢腫ではなく表皮嚢腫とよぶ) 外傷による表皮成分の埋入やHPV(ヒトパピローマウイルス)感染 ...
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【Step by Step 手術手技】顔の粉瘤→くり抜き法
Key Point Summary 粉瘤の手術法の1つであるくり抜き法(=へそ抜き法)を解説する。 くり抜き法は、炎症をおこしている粉瘤や、きずあとを極力小さくしたい顔の粉瘤によい適応である。 一方で ...
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【Step by Step 手術手技】逆行性指動脈島状皮弁(変法)
2022/1/26 homodigital island flap, ドナー, 植皮, 逆行性島状指動脈皮弁, 黄連合枝
Key Point Summary 逆行性島状指動脈皮弁(homodigital island flap)の原法は、指基節部の側面〜やや掌側に作図した島状皮弁を、指動脈を栄養血管として挙上する。 今回 ...
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【Step by Step 手術手技】逆行性指動脈島状皮弁(homodigital island flap)
2022/1/26 homodigital island flap, 指, 逆行性指動脈島状皮弁, 逆行性皮弁
Key Point Summary 逆行性指動脈島状皮弁(homodigital island flap)は、指基節部の側面〜やや掌側に作図した島状皮弁を、指動脈を栄養血管として挙上する。 横連合 ...
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【保険診療Tips】デブリードマンと創傷処理のデブリードマン加算
Key Point Summary 「デブリードマン(K002)」と「創傷処理(K000)のデブリードマン加算」を区別する。 デブリードマン(K002)は、将来的な皮膚移植(植皮 or ...
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【Step by Step 手術手技】腱鞘ガングリオン
Key Point Summary 腱鞘ガングリオンは、手指屈筋腱腱鞘から発生するガングリオンである。 腱鞘ガングリオンは自然消失する可能性がある。物を握るときに痛みを生じて不快であれば、手術による摘 ...
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【Step by Step 手術手技】腱鞘巨細胞腫(腱滑膜巨細胞腫の限局型)
2022/1/25 giant cell tumor of tendon sheath, 滑膜, 腱滑膜巨細胞腫, 腱鞘巨細胞腫, 限局型
Key Point Summary 腱鞘巨細胞腫 = 腱滑膜巨細胞腫の限局型である。 腱鞘巨細胞腫は滑膜から発生する良性腫瘍である。 治療は手術による摘出である。 骨病変を認める症例、病変が関節内に迷 ...