手外科

手外科 整形外科

【診療Tips】ばね指にたいする腱鞘内ステロイド(ケナコルト-A)注射

Key Point Summary ばね指の保存療法として、腱鞘内ステロイド(ケナコルト)注射は有用である。 腱鞘内ステロイド注射は1指に対して2(〜3)回まで …

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【Step by Step 手術手技】ばね指にたいする腱鞘切開術

Key Point Summary ばね指:屈筋腱の滑膜性腱鞘が何らかの原因で炎症(腱鞘滑膜炎)をおこし、ふくらみ(pseudonodule)を形成するのが原因 …

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【Step by Step】腋窩ブロック: エコーガイド下に正中・尺骨・橈骨・筋皮神経をブロックする

Key Point Summary 腋窩ブロックは上肢手術において有用な麻酔法である。 エコーガイド下でおこなうことで、より確実にブロックすることが可能である。 …

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【診療Tips】屈筋腱縫合後の早期自動運動療法(early active mobilization: EAM)

Key Point Summary 屈筋腱の早期自動運動療法(early active mobilization: EAM)を解説する。   &nbs …

手外科

【診療Tips】手のファンクショナル・エステティック ユニット(functional aesthetic units and subunits of the hand)

Key Point Summary   手のファンクショナル・エステティックユニットを理解する。 ユニットとサブユニットの輪郭に再建部の境界線をあわせることで良 …

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形成外科 手外科 整形外科

【Step by Step 手術手技】内軟骨腫(enchondroma)

Key Point Summary 骨内に硝子軟骨を形成する良性の骨腫瘍である。手の骨腫瘍のなかで最も多い。 単発性と多発性がある。内軟骨腫が体の片側に多発する …

形成外科 手外科

【Step by Step 手術手技】Thenar flap(母指球皮弁)

Key Point Summary Thenar flap(母指球皮弁)は、指掌側(通常は指尖指腹部)の皮膚欠損を手掌部(特に母指球部)の皮膚を遠隔皮弁として挙 …

形成外科 手外科

【Step by Step 手術手技】Cross-finger flap(指交叉皮弁)

Key Point Summary Cross-finger flap(指交叉皮弁)は、指の掌側の皮膚欠損に対して隣接指背側の皮膚を遠隔皮弁として挙上し、被覆す …

形成外科 手外科 整形外科

【診療Tips】四肢手術のスクラビングとドレーピング

Key Point Summary   手台(腕台)をセットする。 上腕タニケットを装着する。 スクラビングをマスターする。 ドレーピングをマスターする。   …

形成外科 手外科

【Step by Step 手術手技】SPBRA flap(橈骨動脈穿通枝皮弁)

Key Point Summary   橈骨動脈穿通枝皮弁(superficial palmar branch of the radial artery fla …

形成外科 手外科 皮膚科

【Step by Step 手術手技】手掌・指腹部の粉瘤(外傷性表皮嚢腫)

Key Point Summary 手掌・足底は解剖学的に毛がない部位だが、粉瘤が発生する。 (そのため毛包嚢腫ではなく表皮嚢腫とよぶ) 外傷による表皮成分の埋 …

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【診療Tips】手の手術で有用な道具:鉛手(lead hand)

手の手術で有用な道具:鉛手 手は関節が多いため、術者が執刀しやすいように患者の肢位を保つのに苦労する。 鉛手(lead hand)は、手の形をした鉛の板で、手指 …

形成外科 手外科

【Step by Step 手術手技】逆行性指動脈島状皮弁(変法)

Key Point Summary 逆行性島状指動脈皮弁(homodigital island flap)の原法は、指基節部の側面〜やや掌側に作図した島状皮弁を …

形成外科 手外科

【Step by Step 手術手技】逆行性指動脈島状皮弁(homodigital island flap)

Key Point Summary   逆行性指動脈島状皮弁(homodigital island flap)は、指基節部の側面〜やや掌側に作図した島状皮弁を、 …

形成外科 手外科 整形外科

【Step by Step 手術手技】腱鞘ガングリオン

Key Point Summary 腱鞘ガングリオンは、手指屈筋腱腱鞘から発生するガングリオンである。 腱鞘ガングリオンは自然消失する可能性がある。物を握るとき …

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