【診療Tips】縫合と吻合の違いとは？神経・腱・血管・腸管で使い分ける手術用語

はじめに

• 手術記録や論文を書く際に、「縫合」か「吻合」か迷ったことはありませんか？

• 特に、神経や血管を扱う分野では、用語選びを誤ると意味が変わることがあります。

• 本記事では、形成外科・一般外科・手外科などでよく使う例を挙げながら、「縫合」と「吻合」の違いと使い分け方をわかりやすく解説します。

1. 縫合（Suture）とは

• 一般的に切断された組織を糸で合わせることを指します。

• 皮膚、腱、神経などはこの「縫合」が正しい用語です。

• 英語では suture と表現されます。

例：

• 腱縫合（tendon suture）

• 神経縫合（nerve suture / neurorrhaphy）

• 皮膚縫合（skin suture）

2. 吻合（Anastomosis）とは

• 管腔構造（空洞をもつ構造）を持つ組織を、互いに接続することを指します。

• 英語では anastomosis。

管腔同士をつなぐので「吻合」になる

代表例：

• 血管吻合（vascular anastomosis）

• 腸管吻合（intestinal anastomosis）

• 胆管吻合（biliary anastomosis）

まとめ

• 「縫合」は管腔構造がない組織に使用

• 「吻合」は管腔構造を持つ組織を接続するときに使用

• 神経や腱は必ず「縫合」、血管や腸管は「吻合」

なんとなく「縫合」と「吻合」を使っていた人もいると思うけど、正しく使い分けることで、手術記録や学術論文の正確性が向上するよ。

指導医