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【診療Tips】蜂窩織炎
Key Point Summary 蜂窩織炎は、真皮〜皮下脂肪の急性化膿性感染症である。 抗生剤の投与に加えて、患肢の安静、挙上、冷却が大切である。 リバ湿布はエビデンスがない。 &nb ...
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【診療Tips】アセリオ静注用1000mgバック
Key Point Summary アセリオ静注用1000mgバッグは、アセトアミノフェンの点滴薬である。 15分で投与する。 低体重の患者(BW<50kg)では投与制限がある。 1日投与量が4 ...
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【診療Tips】蕁麻疹
Key Point Summary 皮膚マスト細胞の脱顆粒がおこり、ヒスタミンが放出され、紅斑、膨疹、痒みが生じる。 治療の第1選択は抗ヒスタミン薬の投与、ダメならステロイドの点滴静注も考慮する。 & ...
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【診療Tips】手のファンクショナル・エステティック ユニット(functional aesthetic units and subunits of the hand)
Key Point Summary 手のファンクショナル・エステティックユニットを理解する。 ユニットとサブユニットの輪郭に再建部の境界線をあわせることで良好な手指機能が獲得でき、整容的にも綺麗で ...
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【Step by Step 手術手技】内軟骨腫(enchondroma)
2022/1/25 enchondroma, 人工骨移植, 内軟骨腫, 病巣掻爬, 病的骨折
Key Point Summary 骨内に硝子軟骨を形成する良性の骨腫瘍である。手の骨腫瘍のなかで最も多い。 単発性と多発性がある。内軟骨腫が体の片側に多発する場合はOllier(オリエール)病、多発 ...
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【Step by Step 手術手技】腋臭症→皮弁法
Key Point Summary 腋窩部を横切開し、皮膚を翻転させて、汗腺を剪除する方法である。 横切開汗腺剪除法や反転剪除法と呼ばれる。 特別な機器を要さず、直視下で汗腺を除去できるため、確実に効 ...
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【Step by Step 手術手技】Thenar flap(母指球皮弁)
2022/1/25 Thenar flap, 切り離し, 母指球皮弁, 遠隔皮弁
Key Point Summary Thenar flap(母指球皮弁)は、指掌側(通常は指尖指腹部)の皮膚欠損を手掌部(特に母指球部)の皮膚を遠隔皮弁として挙上し、欠損を被覆する手術法である。 皮弁 ...
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【Step by Step 手術手技】Cross-finger flap(指交叉皮弁)
2022/2/6 Cross-finger flap, パラテノン, 切り離し, 指交叉皮弁, 遠隔皮弁
Key Point Summary Cross-finger flap(指交叉皮弁)は、指の掌側の皮膚欠損に対して隣接指背側の皮膚を遠隔皮弁として挙上し、被覆する手術法である。 皮弁採取部には植皮を要 ...
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【診療Tips】四肢手術のスクラビングとドレーピング
Key Point Summary 手台(腕台)をセットする。 上腕タニケットを装着する。 スクラビングをマスターする。 ドレーピングをマスターする。 Q &a ...
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【Step by Step 手術手技】SPBRA flap(橈骨動脈穿通枝皮弁)
Key Point Summary 橈骨動脈穿通枝皮弁(superficial palmar branch of the radial artery flap; 以下SPBRA flap)は、橈骨 ...
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保護中: 【日医形成内】手のリハビリのオーダー
2021/10/18
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【Step by Step 手術手技】臀部の粉瘤→くり抜き法
Key Point Summary 粉瘤の手術法の1つであるくり抜き法(=へそ抜き法)を解説する。 くり抜き法は、炎症をおこしている粉瘤や、きずあとを極力小さくしたい顔の粉瘤によい適応である。 術後、 ...
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【Step by Step 手術手技】手掌・指腹部の粉瘤(外傷性表皮嚢腫)
Key Point Summary 手掌・足底は解剖学的に毛がない部位だが、粉瘤が発生する。 (そのため毛包嚢腫ではなく表皮嚢腫とよぶ) 外傷による表皮成分の埋入やHPV(ヒトパピローマウイルス)感染 ...
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【診療Tips】手の手術で有用な道具:鉛手(lead hand)
手の手術で有用な道具:鉛手 手は関節が多いため、術者が執刀しやすいように患者の肢位を保つのに苦労する。 鉛手(lead hand)は、手の形をした鉛の板で、手指や手関節を任意の肢位で固定するのに優れて ...
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保護中: 【日医形成内】小野Gの決まり事
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