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【Step by Step 手術手技】動物咬傷（犬・猫）
Key Point Summary 猫に咬まれた小さな咬傷が、重症感染に移行しやすい。 原因菌はパスツレラ菌が多く、抗生剤はオグサワ内服かユナシン点滴を選択する …
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【Step by Step 手術手技】指ブロック
Key Point Summary 指ブロックは、掌側から or 背側から注射する方法がある。掌側からのほうが痛みが強い。 掌側からのブロックには、皮下 or …
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【Step by Step 手術手技】肘内障の整復法
Key Point Summary 肘内障は、橈骨頭が輪状靭帯から亜脱臼した状態である。 「子どもの手を引っ張り上げたら急に泣き出して腕を動かさなくなった」とい …
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【診療Tips】破傷風トキソイド
2025/9/14 1968年, ER, トキソイド, ワクチン接種, 三種混合, 予防接種, 動物咬傷, 土壌汚染, 外傷対応, 感染症, 救急外来, 整形外科, 昭和43年, 破傷風, 破傷風トキソイド
破傷風 ■ 概要 破傷風菌（Clostridium tetani）が産生する毒素（tetanospasmin）により、運動神経の終板や脊髄前角細胞、脳幹の抑制性 …
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薬の包装シート（PTP）を誤って飲んでしまった
2021/7/4
＃ PTP（press through package）包装シートの誤飲 ・PTP包装シートとは錠剤を包装する方法の１つである。プラスチックとアルミからできてい …
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【Step by Step 手術手技】関節上の挫創・皮膚剥脱創の縫合とシーネ外固定｜合併症を減らす実践手順【肘・膝】
Key Point Summary 関節上（肘頭、膝蓋など）の挫創や皮膚剥脱創 縫合は、ステリストリップではなく、縫合による閉創が望ましい。 縫合後にシーネ外固 …
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【診療Tips】帯状疱疹に対する抗ウイルス薬（バルトレックス）内服
Key Point Summary 小児期に感染した水痘・帯状疱疹ウイルスがストレスや疲れ（免疫力の低下）を契機にして再活性化することにより発症す …
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【Step by Step 手術手技】爪床欠損にたいする人工真皮移植
Key Point Summary 爪床欠損は、直径≦3mmであれば保存治療が可能とするエビデンスがある。 bFGF（フィブラスト）スプレーや人工真皮を使用する …
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【Step by Step 手術手技】爪周囲炎・爪周囲膿瘍
Key Point Summary 爪周囲炎・爪周囲膿瘍 ＝ 爪周囲の感染。 ささくれが原因のことが多い。 治療は切開排膿、爪が干渉している場合は部分抜爪すると …
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【Step by Step 手術手技】爪甲脱臼を伴う指挫滅創の初期対応｜Schiller法・爪母癒着予防
2025/9/21 ER, Schiller, Schiller法, シラー, シラー法, フィルム代用, 外来処置, 形成外科, 手外科, 指外傷, 救急外来, 整形外科, 末節骨骨折, 爪床断裂, 爪根脱臼, 爪甲脱臼, 癒着, 翼状片予防
注意事項：本記事は医療従事者向けの内容です。 患者さんへの説明や一般向けの治療指南ではなく、救急外来・形成外科・手外科領域の臨床現場で働く医療者向けに、正確かつ …
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ER ER創傷 Step by Step 形成外科 手外科 整形外科
【ER創傷】爪下血腫｜ドレナージの適応・手順・術後ケア
ER創傷 Step by Step 001 爪下血腫｜Subungual Hematoma 写真・イラスト・動画で、当直で必要な処置を短時間で学ぶ。 レジデント …
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【Step by Step 手術手技】釣り針の抜去法: 針先の返しをカットする
2025/9/21 ER, キシロカイン, ニッパー, 外科処置, 外科手技, 応急処置, 感染予防, 手技解説, 指, 救急処置, 救急処置マニュアル, 救急外来, 整形外科, 異物, 異物除去, 破傷風, 破傷風予防, 返し, 返し付き針, 釣り針, 釣り針外傷, 釣り針抜去, 魚釣り外傷, 麻酔
Key Point Summary 釣り針は「返し」がついているため、引き抜こうとしても抜けない。 針を進行方向にすすめて、針先の「返し」を皮膚の表面から出して …
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【Step by Step 手術手技】ERでよく遭遇する「指尖部皮膚欠損」の治療法｜湿潤療法と止血材を活用した実践的アプローチ
Key Point Summary 指尖部皮膚欠損はER当直で頻繁に遭遇する外傷のひとつ。 基本方針は 止血 → 湿潤環境での保存的治療。 糸で強く結紮して止血 …
