plastic surgery hand surgery dermatology
【診療Tips】爪下血腫→爪が生え代わるまでの時系列写真 Key Point Summary 爪は血腫などが原因でとなって剥離(=爪甲剥離)すると、その下から新しい爪が生えてくる。
手指の爪は生え代わるのに半年、足趾の爪は生え代わるのに1年かかる。
link
Q & A resident
爪下血腫で爪下剥離を生じた場合、爪が生え代わるまで軟膏処置を継続する必要はありますか?
ガーゼに浸出液がつかなくなったら処置OFFでいいよ。爪の下には爪床があるからね。新しい爪は、手前から古い爪を押し出すように生えてくるよ。この時、新しい爪は、必ず古い爪の下から生えてくるよ。
medical advisor
resident
3ヶ月ぐらいするとプカプカ浮いてはがれそうになるよ。無理矢理ひっぱってはがすと痛いから、はがれている部分だけ爪切りでカットするといいよ。
medical advisor
■ 爪が生え代わる経過
爪甲剥離して1〜2ヶ月すると、手前から新しい爪が生えてきて二重爪(新しい爪が下、古い爪が上)になる可能性が高いこと、完全に爪が生えかわるのに約半年 かかることを説明しておくとよい。 手指の爪 は、成人で1日0.1mm 伸び、約半年 で全体が生えかわる。足趾の爪 は、成人で1日0.05mm (手指の爪の生えるスピードの半分)伸び、約1年 で全体が生えかわる。
subungual hematoma
18G針で血腫をドレナージ
爪が生え代わるまでの時系列写真
resident
10〜12Wの間で上の古い爪がはがれて、下の新しい爪だけになっているのがわかるね。
medical advisor
指先にキズがあるときは防水の指サックで保護すると管理しやすいよ。
medical advisor
link
Shimpei Ono (Plastic Surgeon)
日本医科大学形成外科学教室 准教授/医師。Advanced Medical Imaging and Engineering Laboratoryを主宰。
手足の形成外科、マイクロサージャリー、再建外科を専門とし、臨床・研究・教育に従事。可動式義指の開発、VR教育、3D超音波や医用画像工学の応用、PROsを重視した研究を展開。
美術解剖学や医療イラストレーションにも造詣があり、芸術と医学の融合をテーマに講演・執筆。教育活動では学生・研修医指導のほか、東南アジア医学研究会(Ajiken)部長として国際医療交流・災害医療にも取り組む。
-plastic surgery , hand surgery , dermatology -爪 , subungual hematoma , 爪甲剥離 , 生え代わる , 経過
author
Related Articles 小児科 plastic surgery hand surgery orthopaedic surgery
はじめに 手足の先天異常(多指症、合指症など)の手術時期を適切に判断するためには、まず「全身麻酔を安全に実施できる時期」を理解する必要がある。 新生児期や乳児早期は呼吸・循環機能が未熟であり、全身麻酔 ...
plastic surgery hand surgery orthopaedic surgery
Introduction DICLOTAPE® (diclofenac sodium transdermal patch) is one of the NSAIDs, a systemic-acting patch in which the active ingredient is absorbed into the blood from the site of application and acts systemically.
hand surgery
Key Point Summary 上肢の末梢神経は、正中神経、尺骨神経、橈骨神経の3本からなる。 損傷部位よりも遠位で、麻痺と感覚障害が生じる。 Outline 末梢神経 ...
plastic surgery
Key Point Summary 【極量】 0.75%アナペイン:3mg/kg 1%キシロカイン:5mg/kg 1%Eキシロカイン:7mg/kg (※1%キシロカイン10mlは、キシ ...
plastic surgery hand surgery
Key Point Summary 四肢の手術において術後の患肢挙上は、浮腫や血腫の予防の観点から重要である。 腕神経叢ブロックを併用した上肢手術の術後は、患肢が麻痺しているため、患者は自ら患肢を挙上 ...