dermatology

はじめに 粉瘤（epidermal cyst）は、皮膚科・形成外科外来で最もよく遭遇する良性腫瘍の一つである。 その手術法として「くり抜き法（へそ抜き法）」は、創部を最小限にしつつ嚢腫を確実に除去でき ...

Key Point Summary 手掌・足底は解剖学的に毛がない部位だが、粉瘤が発生する。 （そのため毛包嚢腫ではなく表皮嚢腫とよぶ） 外傷による表皮成分の埋入やHPV（ヒトパピローマウイルス）感染 ...

Key Point Summary   カメラは3種類： 　①コンパクトデジタルカメラ（コンデジ） 　②ミラーレス一眼カメラ（ミラーレス） 　③デジタル一眼レフカメラ（一眼レフ） カメラを極 ...

Key Point Summary   指粘液嚢腫はDIP関節の変形性関節症に続発する。 背側関節包から発生した茎が嚢腫に連続しており、DIP関節から発生したガングリオンと考えられている。 治療: 嚢 ...

Key Point Summary 瘭疽（ひょうそ） ＝ 指腹部（pulp）の感染。膿が透見できるものを指腹部膿瘍と呼ぶ。 指腹部の皮下脂肪は線維性隔壁でコンパートメント（小部屋）状の構造をしているの ...

Key Point Summary   外歯瘻は炎症性粉瘤とよく間違われる。 疑わないと診断できない。 正しく診断して、歯科・口腔外科に紹介しよう。   Outline 【概要】 ...

モーズ軟膏（モーズペースト） 乳癌、皮膚悪性腫瘍、転移性皮膚腫瘍の自壊した腫瘍部は、出血、浸出液、感染に伴う悪臭を認めることが多く、そのコントロールに難渋することが多い。 自壊したがん皮膚浸潤への創管 ...

Key Point Summary   フェノール法：爪母を凝固変性することで爪幅を狭くする。 手術と比較して術後の痛みが少ない傾向にある。 生まれつき爪の幅が広いことが原因で、且つ、繰り返 ...

＃ 日光角化症 solar keratosis（＝老人性角化症 senile keratosis，光線角化症actinickeratosis；AK）・高齢者の露出部（顔、手背など）に認める赤シミのこと ...

Key Point Summary 血管拡張性肉芽腫（＝毛細血管拡張性肉芽腫、化膿性肉芽腫、ボトリオミコーゼ）の原因は不明。 外傷を契機に発生する易出血性のドーム状の暗紅色結節。 治療は手術による摘出 ...

  外毛根鞘性嚢腫　trichilemmal cyst 約 90％が頭部に生じる。 臨床所見は粉瘤と類似するが、外毛根鞘性嚢腫のほうが固くなだらかな隆起として触れる。 粉瘤も外毛根鞘性嚢腫も ...

Key Point Summary 爪下異物では、異物の端が見えている場合を除いて、指ブロック下で処置をおこなう。 指先への局所麻酔は激痛なので、指ブロックを選択したほうがよい。 摘出には異物鑷子が便 ...

Key Point Summary   石灰化上皮腫は毛母由来の良性腫瘍（毛母腫とも呼ばれる）であり、(a)若年者、(b)女性、(c)顔・頚部・上肢、に多い。 顔周りの皮膚腫瘍摘出術では、RSTL（R ...

Key Point Summary   粉瘤に炎症が生じた状態を炎症性粉瘤と呼ぶ。 炎症性粉瘤は、切開排膿 or ステロイド注射で炎症を沈静化させる。 炎症が沈静化してから1ヶ月以上あけて根治術（＝嚢 ...

Key Point Summary   脂肪腫（lipoma）は、成熟脂肪細胞の増殖によって生じる良性腫瘍である。 治療は、手術による摘出。脂肪腫摘出後の死腔に血腫が溜まらないようにドレーン ...