Shimpei Ono

日本医科大学形成外科学教室 准教授/医師。Advanced Medical Imaging and Engineering Laboratoryを主宰。 手足の形成外科、マイクロサージャリー、再建外科を専門とし、臨床・研究・教育に従事。可動式義指の開発、VR教育、3D超音波や医用画像工学の応用、PROsを重視した研究を展開。 美術解剖学や医療イラストレーションにも造詣があり、芸術と医学の融合をテーマに講演・執筆。教育活動では学生・研修医指導のほか、東南アジア医学研究会(Ajiken)部長として国際医療交流・災害医療にも取り組む。

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【診療Tips】外歯瘻

Key Point Summary   外歯瘻は炎症性粉瘤とよく間違われる。 疑わないと診断できない。 正しく診断して、歯科・口腔外科に紹介しよう。   Outline 【概要】 ...

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【診療Tips】モーズ(Mohs)変法

2021/7/19  

モーズ軟膏(モーズペースト) 乳癌、皮膚悪性腫瘍、転移性皮膚腫瘍の自壊した腫瘍部は、出血、浸出液、感染に伴う悪臭を認めることが多く、そのコントロールに難渋することが多い。 自壊したがん皮膚浸潤への創管 ...

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【診療Tips】臨床写真の撮り方(上肢編)

Key Point Summary 手は基本の6枚+α、手関節は4枚(掌屈、背屈、橈屈、尺屈)、前腕は2枚(回内、回外)、肘関節は2枚(屈曲、伸展)を撮影する。 青背景でフラッシュ(できればリングフラ ...

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【Step by Step 手術手技】陥入爪→フェノール法

Key Point Summary   フェノール法:爪母を凝固変性することで爪幅を狭くする。 手術と比較して術後の痛みが少ない傾向にある。 生まれつき爪の幅が広いことが原因で、且つ、繰り返 ...

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先天性示指爪甲形成異常症

2021/7/4  

■ 先天性示指爪甲形成異常症 (congenital onychodysplasia of the index finger: COIF)・報告例は少ない(120例程度)が、先天異常の外来をしていると ...

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【Step by Step 手術手技】耳瘻孔(耳前瘻孔)

Key Point Summary 耳瘻孔(耳前瘻孔)は生まれながらに耳周囲に認める瘻孔のこと。耳輪前縁部発生が約50%を占める。 耳前部の化膿性病変を見つけたら、耳瘻孔の感染を疑い、開口部を意識して ...

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Protected: 眼瞼下垂症(眉毛下皮膚切除)

2022/8/7  

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【診療Tips】顔の日光角化症

2021/8/8    

# 日光角化症 solar keratosis(=老人性角化症 senile keratosis,光線角化症actinickeratosis;AK)・高齢者の露出部(顔、手背など)に認める赤シミのこと ...

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【Step by Step 手術手技】指の血管拡張性肉芽腫

Key Point Summary 血管拡張性肉芽腫(=毛細血管拡張性肉芽腫、化膿性肉芽腫、ボトリオミコーゼ)の原因は不明。 外傷を契機に発生する易出血性のドーム状の暗紅色結節。 治療は手術による摘出 ...

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形成外科 保険診療のピットフォール

2021/7/4  

■ 保険 vs 自費の境界 【瘢痕治療】Q. リストカットの瘢痕修正は保険?or 自費?A. リストカットは自傷なので本来は自費診療になる。しかし、精神科通院歴があり(or 初診時に精神科介入によりう ...

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【Step by Step 手術手技】グロームス腫瘍(爪床下編)

  Outline 【概要】 グロームス腫瘍に関する詳細は、グロームス腫瘍(爪床上編)を参照。 外観上ははっきりしないが、明らかな圧痛点がある。日によって暗紫色の円形が透見できるとのこと。爪 ...

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【Step by Step 手術手技】指神経断裂→神経縫合

Key Point Summary 指の切創では、神経断裂、腱断裂の有無をチェックする。 SW  testと2PDをマスターする。神経断裂の切断端を探すときは、健常部→瘢痕部(断裂部)に向かって剥離を ...

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【Step by Step 手術手技】指尖・指腹部欠損の再建|手掌からの厚め分層植皮(similar tissue)の実際【知覚回復と整容性】

Key Point Summary 指尖指腹部の欠損で、軟部がある程度残っている場合は、手掌部からの厚め分層植皮はよい適応である。 手掌部の欠損を手掌部の皮膚で再建する治療戦略は、整容的な観点のみなら ...

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【Step by Step 手術手技】前額部骨腫(Osteoma)の診断と手術|外骨腫との違い・生え際切開アプローチ【整容改善】

Key Point Summary   前額部骨腫(osteoma)は、良性の骨腫瘍である。 骨腫(osteoma) ≠ 外骨腫(exostosis)。  ※ 外骨腫は骨軟骨腫(osteoc ...

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【診療Tips】局所麻酔薬の極量まとめ|キシロカイン・E入りキシロカイン・アナペインの最大投与量

Key Point Summary 【極量】 0.75%アナペイン:3mg/kg 1%キシロカイン:5mg/kg 1%Eキシロカイン:7mg/kg         (※1%キシロカイン10mlは、キシ ...

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